Nejčastější otázka, kterou lidé kladou na lékárnu nebo na Facebookové skupiny o CBD: Je CBD olej škodlivý pro játra? Odpověď není jednoduchá. Nejde o černou nebo bílou, ale o odstíny šedi - a záleží na tom, kolik užíváte, jak často a kdo jste.
Co říkají vědecké studie?
V roce 2019 vydala Frontiers in Neurology studii, která ukázala, že velmi vysoké dávky CBD (přes 20 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně) mohou způsobit mírné zvýšení jaterních enzymů u myší. To znamená, že játra mohou být pod tlakem. Ale pozor: toto je dávka, která odpovídá přes 1 400 mg CBD denně pro člověka s hmotností 70 kg. Běžně lidé užívají 10-50 mg denně.
V lidských studiích, například u pacientů s epilepsií, kteří užívali Epidiolex (lék na bázi CBD), se zvýšení jaterních enzymů objevilo jen u 5-20 % lidí - a to hlavně u těch, kteří užívali i jiné léky, jako je valproát. Když se CBD užívalo samostatně, problémy s játry byly velmi vzácné.
Co je to jaterní enzymy a proč je to důležité?
Játra pracují jako chemická laboratoř v těle. Když užíváte CBD, játra ho přeměňují na látky, které může tělo vyloučit. Proces tohoto rozkladu zatěžuje enzymy, zejména CYP3A4 a CYP2C19. Když jsou tyto enzymy přetížené, mohou se v krvi zvýšit markerové látky, jako je ALT nebo AST. To neznamená, že játra jsou poškozená - jen že jsou v práci.
Představte si to jako auto, které jede po špatné silnici. Motor se může zahřát, ale když zpomalíte nebo zastavíte, všechno se vyrovná. Stejně tak játra se obvykle vrátí do normálu, když přestanete CBD užívat nebo snížíte dávku.
Kdo by měl být opatrný?
Není všechny stejné. Některé skupiny lidí mají vyšší riziko:
- Lidé s již existujícími onemocněními jater (např. tuková játra, hepatitida, cirhóza)
- Osoby užívající léky, které se rozkládají přes stejné enzymy jako CBD (např. některé antikoagulancia, antiepileptika, statiny)
- Lidé, kteří kombinují CBD s alkoholem nebo drogami
- Ti, kteří užívají nekvalitní nebo nečistý CBD olej s příměsemi (např. těžké kovy, pesticidy, THC v příliš vysokých koncentracích)
U těchto lidí je doporučeno nejprve konzultovat lékaře a provést základní krevní testy - ALT, AST, GGT a bilirubin. Pokud jsou v normě, můžete CBD užívat s větší jistotou.
THC a CBD: jak se liší v účincích na játra?
THC a CBD jsou oba kanabinoidy, ale jejich dopad na játra je jiný. THC se v játrech také rozkládá, ale jeho metabolity mohou být cytotoksičtější - zejména při dlouhodobém užívání vysokých dávek. Některé studie naznačují, že příliš časté užívání THC může přispívat k vývoji tukového onemocnění jater, zatímco CBD má v některých případech protizánětlivý účinek.
Když kupujete CBD olej, důležité je, aby obsahoval maximálně 0,2 % THC - to je právní limit v České republice. Pokud má produkt více, není legální a může být nebezpečný. Nečistý produkt s vysokým THC může zatěžovat játra dvojnásobně: jednou kvůli CBD, podruhé kvůli THC.
Co dělat, když užíváte CBD a máte obavy?
Nechte si udělat jednoduchý krevní test. V České republice je to běžná laboratorní analýza, kterou můžete objednat i bez receptu v soukromé laboratoři. Stačí zkontrolovat tyto hodnoty:
- ALT (alaninaminotransferáza)
- AST (aspartátaminotransferáza)
- GGT (gama-glutamyltransferáza)
- Bilirubin
Normální hodnoty pro ALT jsou obvykle do 40 U/L, pro AST do 35 U/L. Pokud máte hodnoty nad tím, zvážte snížení dávky CBD nebo přestání užívání na 2-4 týdny a opakujte test.
Nikdy nezastavujte léky bez lékařského doporučení - i když užíváte CBD. Některé léky, jako jsou antikoagulancia (např. warfarin), mohou mít nebezpečné interakce s CBD. Výsledkem může být krvácení nebo zvýšené riziko trombózy.
Je CBD bezpečné pro játra při běžném užívání?
Ano - pokud užíváte kvalitní produkt v běžných dávkách (10-50 mg denně) a nemáte předchozí problémy s játry. Mnoho lidí užívá CBD měsíce i roky bez jakýchkoli problémů. Většina případů poškození jater je spojena s:
- Předávkováním (např. 100+ mg denně bez přerušení)
- Nečistým produktem (např. z neověřených zdrojů)
- Kombinací s jinými látkami (alkohol, léky, THC)
Naopak - některé studie naznačují, že CBD může mít i ochranný účinek na játra. Například u myší s tukovou játrou způsobenou vysokým příjmem tuků, CBD snížilo zánět a hromadění tuku. To znamená, že v nízkých dávkách může být CBD pro játra i prospěšné - ale to neznamená, že ho můžete užívat jako lék na játra.
Kde koupit bezpečný CBD olej?
Kvalita je klíč. V České republice je trh s CBD nepravidelný. Některé produkty obsahují mnohem více THC než je povoleno, nebo jsou znečištěny pesticidy a těžkými kovy.
Vyberte si produkt s:
- Úplným Certifikátem o analýze (COA) - měl by být dostupný na webové stránce výrobce
- Extrakcí pomocí CO₂ - to je nejčistší metoda
- Nezávislou laboratorní kontrolou - nejen od výrobce, ale od třetí strany
- Uvedeným obsahem CBD a THC (např. 5% CBD, 0,1% THC)
Nikdy nekupujte CBD z neověřených Facebookových skupin, z tajných zdrojů nebo od lidí, kteří prodávají „z domu“. Pokud nevidíte COA, nekupujte.
Co když máte bolesti v pravém horním břiše?
Bolest v pravém horním břiše, zvýšená únava, žloutenka, tmavá moč nebo světlá stolice - to jsou příznaky problémů s játry. Pokud je máte, okamžitě přestaněte užívat CBD a jděte k lékaři. Nečekáte, zda to „projde“. Játra nemají nervy, takže bolest se objeví až když je poškození pokročilé.
Nejčastější chyba lidí: „Užívám to jen trochu, takže to nemůže škodit.“ Ale škoda se kumuluje. I malé dávky při dlouhodobém užívání mohou mít účinky - zejména u lidí s genetickou predispozicí nebo jinými rizikovými faktory.
Závěr: CBD olej a játra - co si pamatovat?
Ne, CBD olej není automaticky škodlivý pro játra. Ale není ani úplně bezpečný pro každého. Záleží na:
- Dávce - 10-50 mg je bezpečné, 100+ mg je rizikové
- Kvalitě - nečistý produkt = vyšší riziko
- Vašemu zdraví - máte problémy s játry? Zkontrolujte to
- Interakcím - kombinujete s léky nebo alkoholem? Buďte opatrní
Nejbezpečnější přístup: začněte s nízkou dávkou, sledujte tělo, vybírejte kvalitní produkt a v případě pochybností se obraťte na lékaře. Jaterní testy jsou levné a rychlé. Lépe je mít na papíře než se obávat.
Je CBD olej bezpečný pro lidi s tukovou játrou?
Ano, pokud se jedná o kvalitní CBD v nízkých dávkách. Některé studie naznačují, že CBD může pomoci snížit zánět a hromadění tuku v játrech. Ale pokud máte pokročilou tukovou játru, nezačínejte bez konzultace s hepatologem. Kvalita produktu je klíčová - nečistý CBD olej může škodit více než pomáhat.
Může CBD způsobit zvýšení jaterních enzymů i při nízké dávce?
Je to možné, ale velmi vzácné. U lidí s dobrým zdravím a bez léků se to vyskytuje jen u 1-2 % uživatelů. Pokud máte jiné léky, které se rozkládají přes stejné enzymy (např. statiny, antiepileptika), riziko je vyšší. Pokud si všimnete zvýšených enzymů, snižte dávku nebo přestaněte na 2-4 týdny a zkontrolujte to znovu.
Je lepší užívat CBD s nebo bez THC?
Pro játra je lepší CBD bez THC, nebo s minimálním obsahem (max. 0,2 %). THC se rozkládá jiným způsobem a jeho metabolity mohou být pro játra náročnější. Pokud máte problémy s játry, vyhýbejte se produktům s větším obsahem THC - i když je legální. Čistý CBD je bezpečnější volbou.
Jak dlouho trvá, než se játra zotaví po přestání užívání CBD?
Pokud jde o mírné zvýšení jaterních enzymů, játra se obvykle zotaví během 2-6 týdnů po přestání užívání CBD. Pokud jde o chronické poškození nebo kombinaci s alkoholem nebo léky, může to trvat měsíce. Nejlepší je nechat si udělat kontrolní krevní test po 4-6 týdnech.
Můžu užívat CBD, pokud mám zvýšené jaterní enzymy?
Ne doporučuji. Pokud máte zvýšené jaterní enzymy, je nejbezpečnější CBD přestat užívat a zjistit příčinu. Zvýšené enzymy mohou být způsobeny alkoholem, obezitou, virovou hepatitidou nebo léky. CBD by mohlo problém zhoršit. Po zotavení a normalizaci enzymů můžete zkusit opětovné užívání s velmi nízkou dávkou a pod dohledem lékaře.